Оснащение хирургического стационара — это комплекс мероприятий по обеспечению медицинской организации оборудованием, инструментами и условиями, необходимыми для оказания хирургической помощи взрослому населению в соответствии с нормативными требованиями. Основным документом, регулирующим данный процесс, является Приказ Министерства здравоохранения РФ от 15 ноября 2012 г. N 922н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю "хирургия" (с изменениями и дополнениями от 21 февраля 2020 г).

Согласно Порядку, медицинская помощь по профилю "хирургия" оказывается в виде первичной медико-санитарной помощи, скорой и специализированной медицинской помощи.

Медицинская помощь может оказываться амбулаторно, в дневном стационаре и стационарно. В стационарных условиях и в условиях дневного стационара оказывается специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь. Она включает в себя профилактику, диагностику, лечение заболеваний и состояний, требующих использования специальных методов и сложных медицинских технологий, а также медицинскую реабилитацию.

Оснащение дневного стационара и хирургического отделения круглосуточного стационара

Хирургический дневной стационар является структурным подразделением медицинской организации и организуется для осуществления медицинской помощи по профилю "хирургия" при заболеваниях и состояниях, не требующих круглосуточного медицинского наблюдения.

Оказание стационарной (в условиях, обеспечивающих круглосуточное медицинское наблюдение и лечение) медицинской помощи осуществляется в хирургическом отделении медицинской организации.

В структуре дневного хирургического стационара и хирургического отделения рекомендуется предусматривать смотровой кабинет, кабинеты врачей, кабинет заведующего, палаты для больных, в том числе одноместные (изолятор), операционную или операционный блок, перевязочную, перевязочную для гнойных ран, гипсовую и процедурную.

Также в дневном хирургическом стационаре и хирургическом отделении необходимо оборудовать сестринскую, кабинет старшей медицинской сестры, комнату для хранения медицинского оборудования, помещение сестры-хозяйки, буфетную и раздаточную, столовую, помещение для сбора грязного белья, душевую и туалет для медицинских работников и для больных, помещение для санитарной обработки и санитарную комнату.

Стандарт оснащения дневного хирургического стационара /хирургического отделения (за исключением операционной)

N п/п

Наименование оснащения (оборудования)

Требуемое количество, шт.

1.

Рабочее место заведующего хирургическим отделением

1

2.

Рабочее место врача

по числу врачей

3.

Кровать функциональная

25

4.

Столик (тумбочка) прикроватный

25

5.

Стул для пациента

25

6.

Система палатной сигнализации

1 на дневной хирургический стационар/хирургическое отделение

7.

Система разводки медицинских газов, сжатого воздуха и вакуума

1 на дневной хирургический стационар/хирургическое отделение

8.

Шкаф медицинский

не менее 5

9.

Негатоскоп

не менее 1

10.

Бактерицидный облучатель/очиститель воздуха/устройство для обеззараживания и (или) фильтрации воздуха и (или) дезинфекции поверхностей

Не менее 1

11.

Светильник бестеневой медицинский передвижной

не менее 2

12.

Шкаф для комплектов операционного белья и инструментов

не менее 2

13.

Шкаф для лекарственных средств, препаратов

не менее 1

14.

Стол перевязочный

по числу перевязочных

15.

Стол инструментальный

не менее 2

16.

Столик манипуляционный

не менее 2

17.

Измеритель артериального давления

не менее 2

18.

Стетофонендоскоп

по требованию

19.

Термометр медицинский

по требованию

20.

Коробка стерилизационная (бикс) для хранения стерильных инструментов и материала

не менее 2 на перевязочную

21.

Кушетка медицинская смотровая

не менее 2

22.

Кресло смотровое универсальное

не менее 1

23.

Холодильник для хранения медикаментов

не менее 2

24.

Емкости с крышками для дезрастворов

по требованию

25.

Стерилизатор для инструментов

не менее 2

26.

Отсос хирургический вакуумный

не менее 1

27.

Стойка для инфузионных растворов

по требованию

28.

Анализатор газов крови

не менее 1

29.

Анализатор гематологический

не менее 1

30.

Установка (устройство) для обработки рук хирурга

не менее 2

31.

Противопролежневый матрас

не менее 3

32.

Монитор прикроватный, включающий:

- контроль частоты сердечных сокращений;

- контроль частоты дыхания;

- контроль насыщения гемоглобина кислородом (пульсоксиметрия).

не менее 1

33.

Набор хирургический малый

не менее 2

34.

Хирургический инструментарий

по требованию

35.

Укладка для оказания экстренной медицинской помощи при анафилактическом шоке

не менее 1

36.

Аптечка экстренной профилактики парентеральных инфекций

по требованию

Рекомендуемые штатные нормативы дневного хирургического стационара и хирургического отделения приведены в приложениях N 5 и N 8 к порядку оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю "хирургия", утвержденному приказом МЗ РФ от 15 ноября 2012 г. N 922н.

Перечень оборудования для операционных и палат

Приложения N 6 и N 9 к порядку оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю "хирургия", утвержденному приказом МЗ РФ от 15 ноября 2012 г. N 922н устанавливают перечень необходимого оборудования для оснащения операционных и операционных блоков дневного стационара и хирургического отделения.

Стандарт оснащения операционной (операционного блока)

N п/п

Наименование оснащения (оборудования)

Требуемое количество, шт.

1.

Стол операционный универсальный

не менее 1 на операционную

2.

Светильник хирургический бестеневой

не менее 1

3.

Столик инструментальный

не менее 3

4.

Аспиратор (отсасыватель) хирургический

не менее 1

5.

Контейнеры для стерильных хирургических инструментов и материала

не менее 6

6.

Электрокоагулятор (коагулятор) хирургический моно и биполярный с комплектом соответствующего инструментария

не менее 1 на операционный стол

7.

Контейнер (емкость) для предстерилизационной очистки, дезинфекции и стерилизации медицинских изделий

не менее 4

8.

Электрокомплекс с инструментами для травматологии и челюстно-лицевой хирургии

не менее 2

9.

Набор интубационный

не менее 3

10.

Катетер для анестезиологии и реанимации однократного применения

по требованию

11.

Набор для эпидуральной анестезии одноразовый

по требованию

12.

Инъектор автоматический для внутривенных вливаний

не менее 1

13.

Наркозно-дыхательный аппарат с возможностью вентиляции тремя газами (O2, N2O, воздух), с испарителями для ингаляционных анестетиков (изофлуран, севофлуран) с блоком для газоанализа

не менее 1 на операционный стол

14.

Система для аутогемотрансфузии

не менее 1

15.

Монитор операционный, включающий:

- неинвазивное измерение артериального давления

(с интервалом от 1 до 15 мин.);

- контроль частоты сердечных сокращений;

- контроль электрокардиограммы;

- контроль насыщения гемоглобина кислородом (пульсоксиметрия);

- контроль СО2 в конечновыдыхаемом газе;

- контроль О2 в дыхательном контуре;

- контроль термометрии;

- контроль частоты дыхания.

не менее 1 на операционный стол

16.

Стойка (штатив) для инфузионных систем

не менее 2

17.

Дефибриллятор

не менее 1

18.

Комплект мебели для операционной

не менее 1

19.

Эндоскопическая консоль или стойка с оборудованием и принадлежностями для эндовидеохирургии и набором инструментов для пластической хирургии

по требованию

20.

Столик операционной сестры

не менее 2

21.

Стол с выдвижными ящиками для расходного материала

не менее 2

22.

Стул без спинки вращающийся с моющимся покрытием

не менее 4

23.

Ультразвуковой сканер с датчиками для интраоперационной диагностики

не менее 1

24.

Мобильный рентгеновский аппарат с электронно-оптическим преобразователем или мобильный рентгеновский аппарат С-дуга с возможностью рентгеноскопии, оснащенный монитором и принтером

не менее 1

25.

Термоматрас для операционного стола

не менее 1

26.

Стойка для дозаторов и инфузоматов

не менее 3

27.

Набор хирургических инструментов большой

не менее 3

28.

Инструменты и наборы для проведения комбинированной анестезии

не менее 4

29.

Укладка для оказания экстренной медицинской помощи при анафилактическом шоке

не менее 1

30.

Аптечка экстренной профилактики парентеральных инфекций

по требованию

31.

Операционный микроскоп

по требованию

32.

Операционные лупы с налобным осветителем с увеличением х 2 крат

не менее 2

33.

Операционные лупы с налобным осветителем с увеличением х 3,5-4 крат

по требованию

34.

Операционные лупы с налобным осветителем с увеличением х 6 крат

по требованию

35.

Налобные осветители

по требованию

36.

Ретракторы со встроенными световодами и осветительным блоком

по требованию

37.

Инструментальный сосудистый набор

не менее 1

38.

Набор микрохирургических инструментов

не менее 2

39.

Набор инструментов для работы на сухожилиях

не менее 1

40.

Набор инструментов для работы на костях

не менее 1

41.

Аппараты для наружного остеосинтеза с расходными материалами

по требованию

42.

Расходный материал для остеосинтеза и для работы на костях лицевого черепа

по требованию

43.

Системы для аспирационного дренирования

по требованию

44.

Набор для дермабразии

по требованию

45.

Набор для механической липосакции

по требованию

46.

Набор для профилактики тромбэмболических осложнений (механической компрессии вен ног во время операции)

по требованию

палата, кровать, монитор пациента

СанПиН и требования к хирургическому стационару

Хирургический стационар должен соответствовать санитарно-эпидемиологическим требованиям, которые регулируют безопасность пациентов и персонала, а также организацию пространства и эксплуатацию оборудования. Основными нормативными документами являются:

  • СП 2.1.3678-20 “Санитарно-эпидемиологические требования к эксплуатации помещений, зданий, сооружений, оборудования и транспорта, а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов, осуществляющих продажу товаров, выполнение работ или оказание услуг” (утверждено постановлением Главного государственного санитарного врача РФ от 24 декабря 2020 г. N 44),

  • СанПиН 3.3686-21 “Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней”, утвержденным постановлением Главного государственного санитарного врача РФ от 28 января 2021 г. N 4,

  • СП 1.1.1058-01 “Организация и проведение производственного контроля за соблюдением санитарных правил и выполнением санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий” (утвержден постановлением Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 13.07.2001 N 18).

  • СанПиН 2.1.3684-21 “Санитарно-эпидемиологические требования к содержанию территорий городских и сельских поселений, к водным объектам, питьевой воде и питьевому водоснабжению, атмосферному воздуху, почвам, жилым помещениям, эксплуатации производственных, общественных помещений, организации и проведению санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий”, утвержденным постановлением Главного государственного санитарного врача РФ от 28 января 2021 г. N 3,

  • СП 158.13330.2014 “Здания и помещения медицинских организаций правила проектирования” (утвержден приказом Министерства строительства и жилищно-коммунального хозяйства Российской Федерации от 18 февраля 2014 г. N 58/пр)

Как подобрать оборудование для хирургического стационара

Подбор оборудования для оснащения хирургического стационара осуществляется строго на основе требований Приказа Министерства здравоохранения РФ от 15 ноября 2012 г. N 922н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю "хирургия" (с изменениями и дополнениями от 21 февраля 2020 г).

Однако при комплектации важно учитывать не только соответствие нормативам, но и надежность оборудования, возможность интеграции в единую систему мониторинга, наличие сервисного обслуживания и обучения персонала. Все перечисленные требования и комплексный подход к оснащению хирургических стационаров обеспечивает компания Medgrade, предлагая полный цикл поставки и сопровождения.

Для подбора оборудования и консультации обращайтесь к специалистам:

8 499 390 69 50

info@medgrade.pro