Выбираем внутриполостные датчики УЗИ для медучреждения
Для комплексной оценки органов малого таза, помимо классических конвексных датчиков, применяются дополнительно микроконвексные внутриполостные датчики УЗИ. Рассмотрим их подробнее.
Области применения внутриполостных датчиков
К ним относят 4 направления:
- гинекология;
- акушерство 1 триместр;
- урология;
- проктология.
Технически внутриполостные датчики является разновидностью конвексного, поэтому их могут также называть микроконвексными внутриполостными.
Конструктивные особенности внутриполостных датчиков
Соответственно области введения внутриполостных датчиков производителем подразделяются на:
- Трансвагиналные (гинекологические, акушерские). Их назначение – ультразвуковое исследование женской репродуктивной системы.
- Ректальные. Применяются для исследования прямой кишки, анального канала и простаты. Иногда они могут иметь два вида сканирующих излучателей (биплановый датчик) или три (триплановый). Это позволяет просматривать орган сразу в нескольких срезах.
- Универсальные.
Сами врачи ультразвуковой диагностики отмечают, что технической разницы, влияющей на качество визуализации и, соответственно, результат диагностики, между этими тремя разновидностями датчиков нет. В большей степени важен навык самого специалиста обращаться с оборудованием, умение перемещать датчик под нужными углами для получения диагностической информации.
Впрочем, здесь есть нюанс: у ряда производителей бывает по-разному устроена рукоятка внутриполостных датчиков, ее изгиб может отличаться. Это уже вопрос удобства для диагноста, хотя к любой ручке со временем можно приспособиться.
Технологические особенности эндокавитальных датчиков
Поскольку внутриполостные датчики – разновидность конвексных, они имеют много общего, но у них есть и специфические признаки.
- У микроконвексных датчиков достаточно широкий угол обзора – в среднем около 180 градусов.
Чем шире угол обзора, тем больше информации врач сможет получить, поэтому в первую очередь при выборе внутриполостного датчика обращайте внимание на угол обзора: разница в цене по мере его увеличения будет возрастать не сильно.
- Если обычный конвексный датчик обычно работает на частотах 2,5–7,5 МГц, то внутриполостной генерирует ультразвук со значительно большей частотой – 7–10 МГц.
Это связано с тем, что ультразвуковой волне не требуется преодолевать большое расстояние до исследуемого органа: датчик уже находится в непосредственной близости от него. Это позволяет получать качественную визуализацию на мониторе.
Объемные (3D/4D) внутриполостные датчики также применяются для диагностики органов малого таза (например, они представлены в линейке Mindray), но в большинстве случаев не для рутинных процедур, а для более узкоспециализированных:
- для оценки функционального резерва яичников (ЭКО);
- для оценки степени опущения органов малого таза и т.д.
Правильная эксплуатация и обработка внутриполостных датчиков УЗИ
Обычно срок службы датчиков в ЛПУ составляет 3-5 лет. Но при бережном отношении его можно увеличить.
Основные правила:
- Обеззараживание поверхностей производится только составами, не содержащими спирт. Например, «Миродезом»: салфетками с пропиткой или спреем, который после распыления удаляется чистой мягкой тканью, а лучше одноразовыми неткаными полотнами. Допускается протирать поверхности мыльным раствором.
-
Соблюдение техники безопасности:
- Не ронять, не ударять датчики, т. к. велик риск разрушения рабочей поверхности.
- Все время, пока датчики не используются, они должны находиться на УЗИ-аппарате на специальных держателях.
- Уделяйте проводам особое внимание. Они должны быть в зоне видимости, желательно над полом; наступать на них категорически запрещено, это может привести датчик в негодность.
- Подсоединять датчики к УЗИ аппарату можно только когда он находится в выключенном состоянии.
- Электромагнитные волны мешают корректной работе оборудования. Поэтому пациенты и медперсонал обязаны отключать мобильные телефоны в кабинете УЗД.
- Следите за тем, чтобы прачечные (а в лечебных учреждениях, как правило, устанавливаются мощные стиральные машины), лаборатории с центрифугами, кабинеты МРТ и КТ располагались не на прямой линии с кабинетом УЗИ, а хотя бы по синусоиде (выше или ниже).
Подробнее об уходе за оборудованием читайте в статье «Чисто или стерильно? Поговорим о дезинфекции датчиков аппаратов УЗИ».
В отличие от линейных, конвексных и секторных датчиков, которые контактируют только с неповрежденной кожей, внутриполостные датчики помещаются внутрь организма. Именно поэтому к их стерильности предъявляются особые требования.
Согласно исследованию Guidelines for Cleaning Transvaginal Ultrasound Transducers Between Patients (doi: 10.1016/j.ultrasmedbio.2017.01.002), это оборудование относится к категории среднего риска. В научной литературе не было описано случаев, чтобы происходило перекрестное заражение пациентов, но внутриполостные датчики в любом случае остаются потенциальным переносчиком заболеваний. Именно поэтому при исследовании нового пациента на внутриполостной датчик надевается презерватив.
Подведем итог
Внутриполостные датчики – необходимые комплектующие для ряда ультразвуковых диагностических обследований: заболеваний простаты, новообразований прямой кишки, при ЭКО и др.
В медучреждениях широкого профиля работают специалисты разных профилей: гинекологи, проктологи, урологи. Для них понадобятся и ректальные, и вагинальные внутриполостные датчики.
Главный критерий выбора – угол обзора. Старайтесь приобретать датчики с широким углом обзора, не менее 180 градусов.