Можно ли пройти УЗИ без направления

Обязательность наличия направления врача для проведения ультразвуковой диагностики стала предметом судебного иска между пациенткой частной клиники и Министерством Здравоохранения РФ. Компания MEDGRADE пристально следила за происходящим. Сегодня расскажем, к какому выводу пришел Верховный Суд РФ и как понимать такое решение.

Суть спора

Женщина обратилась в частную медицинскую организацию с просьбой провести ей УЗИ, но столкнулась с неожиданным отказом, поскольку направления от врача у нее не было.

Пациентка ознакомилась с нормативно-правовой базой и пришла к выводу, что ее права нарушила не конкретная клиника, а сам законодатель.

Она посчитала, что проведение УЗИ по назначению врача – условие, противоречащее законодательству о здравоохранении, о защите прав потребителя и даже о конкуренции.

В своем иске женщина просила признать недействующим соответствующий пункт Правил проведения УЗИ, утвержденных Приказом Минздрава России от 08.06.2020 №557н.

Однако Верховный Суд РФ, уполномоченный статьей 21 Кодекса административного судопроизводства РФ рассматривать дела об оспаривании НПА органов исполнительной власти, посчитал, что оснований для этого нет.

Решение суда по вопросу направления на УЗИ

Проведение УЗИ по направлению врача, с точки зрения Верховного Суда РФ, совершенно не противоречит действующему законодательству:

1. УЗ-диагностика, исходя из п. 3, 5, 7 ч. 1 ст. 2 Федерального закона от 21.11.2011 №323-ФЗ, – это вид медицинской помощи.
2. УЗ-диагностика, согласно ст. 33 ФЗ №323, относится к первичной специализированной медпомощи.
3. Такая помощь, как прямо указано в ч. 3 ст. 21 ФЗ №323, оказывается либо по направлению врача, либо при самостоятельном обращении пациента.

Так что вариант с направлением вполне соответствует действующему законодательству. К тому же он не ограничивает пациента в выборе организации, где ему дадут направление и проведут процедуру, поэтому признавать спорный пункт недействующим оснований нет.

Как понимать решение Верховного Суда

Неудивительно, что полемика дошла и до профессиональных кругов. Мы косвенно касаемся вопросов медицинского права и считаем, что со своей стороны тоже должны дать комментарий для пресечения распространения этого заблуждения.

1. Верховный Суд РФ отказал в признании недействующим конкретного пункта Правил проведения УЗИ, а не в защите прав отдельной пациентки.
2. Закон об охране здоровья закрепляет оба варианта оказания первичной специализированной медпомощи: по направлению врача и по просьбе пациента.
3. УЗ-диагностику проводит врач, и он имеет полное право принять решение о необходимости процедуры.
4. Действия клиники, отказавшейся проводить УЗИ без направления, предметом данного спора не были.

В работе медицинских организаций ничего не изменится. Никаких новых правил, запретов или ограничений решение ВС РФ не вводит; практика работы кабинетов УЗИ не меняется.