Для кого стандарт не писан. Как врачи относятся к системе оценки онкологических рисков O-RADS?

Вкратце: по-разному. Не все практикующие онкологи и диагносты в нашей стране используют общепринятые международные протоколы. Да, за этими специалистами опыт, применение более привычных стандартов. Но хорошо ли они делают в контексте взаимодействия с коллегами и сохранения здоровья пациента? Очевидно, нет. Поговорим об этом на примере O-RADS.

O-RADS (наряду с BI-RADS и другими) – международная система анализа и протоколирования результатов УЗ- и МРТ-обследований очаговых образований молочной железы, придатков, яичников.

К сожалению, смертность от онкологических заболеваний указанной локализации остается на высоком уровне. Так,

• Пятилетняя выживаемость при первой стадии – выше 95 %.
• На третьей-четвертой она уже снижается до… 5 %!

При этом клинически рак яичников может не проявляться очень и очень долго. Худшие показатели, пожалуй, только у рака легкого, печени и толстой кишки.

Проблема в том, что:

• Во-первых, практикующие врачи-онкологи в России порой интерпретируют диагностические данные не по международной системе. Буквально говорят: «Мне не надо, у меня свои критерии, разберусь». В то же время O-RADS – единый международный протокол, действительный в США и странах ЕС.
• Во-вторых, не все его используют. Только если лечащий врач требует от диагноста указать в УЗ-заключении именно степень злокачественности по O-RADS.

А ведь все, как говорится, придумано до нас и для нас.

Существует шесть критериев оценки патологических новообразований в яичниках. Подробнее с ними можно ознакомиться на сайте американского колледжа радиологии АСR (самая актуальная версия – от 2020 года). Перевод на русский – здесь.

Что делать рядовому диагносту?

Не забывать: любой диагност обязан указывать в протоколе степень злокачественности по международной шкале. Ведь именно на нем – и только на нем – будет лежать ответственность.

Современные ультразвуковые сканеры и аппараты КТ позволяют сделать это быстро и точно.

Даже неспециалисту понятно: стандарты придумали и во всем мировом врачебном сообществе признали не просто так. Ими реально пользуются специалисты разных стран, они реально помогают сохранить жизнь и здоровье пациентов. Стандартизированные результаты пригодятся не только одному основному лечащему врачу, но и другим, к которым попадает пациент. Это экономит драгоценное время, избавляет от повторных длительных обследований, точно показывает стадию новообразования. А значит, повышаются шансы человека на выживаемость и полноценную жизнь.