Чисто или стерильно? Поговорим о дезинфекции датчиков аппаратов УЗИ

Обеззараживание медицинских приборов, работающих «на потоке», и их отдельных частей – вопрос безопасности не только пациента, но и врача.

Какими правилами регламентируется этот процесс и как он реально осуществляется в вашем лечебном учреждении?

Гладко было на бумаге

Начнем с того, что в действующих санитарно-эпидемиологических требованиях к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность, не указаны гигиенические требования к оборудованию кабинетов УЗД и условиям труда медработников, выполняющих ультразвуковые исследования.

В предыдущей редакции было прописано, что очистку и дезинфекцию датчиков УЗИ следует проводить после каждого пациента по методике и с использованием средств, рекомендованных в руководстве по эксплуатации оборудования.

Но! Подробного алгоритма обработки УЗ-датчиков в требованиях не приводится и не приводилось раньше.

Что ж, обратимся к здравому смыслу.

Казалось бы – просто и логично. Делай все по инструкции.

А если ее нет?

• Затерялась где-то в недрах лечебного учреждения.
• Иногда нет перевода на русский язык, или он выполнен не совсем понятно (а порой и совсем непонятно).
• Читают инструкцию, кстати, тоже далеко не все пользователи. Бывают ситуации, когда сотрудники не смотрят руководство вообще.
• Кто-то обеззараживание приборов (и собственных рук) как перенял много лет назад, еще с интернатуры, так даже не задумывается, что делает неправильно.
• Другие врачи находятся в такой «запаре», что не успевают протирать оборудование чуть ли не конца смены. Хотя, казалось бы, ничего экстраординарного – процедура занимает минуту-две.

Вариантов, как продезинфицировать датчик неправильно, много. Каков же верный алгоритм?

Датчики аппаратов УЗИ, даже соприкасающиеся только с кожными покровами, нуждаются в обработке после каждого пациента! Дальше уже – детали.

Искусство легких касаний

Если рабочая поверхность датчиков контактировала с кожными покровами пациента, то достаточно дезинфекции «Миродезом», «Авансептом», «Трилоксом»» и т. п. средствами. Они выпускаются в виде жидкостей, спреев или салфеток с пропиткой – кому как удобнее.

Лучше не использовать дезсредства на основе спирта, т. к. вещество слишком агрессивно к поверхности датчика. За пару-тройку раз, конечно, ничего не случится, но регулярное применение может повредить оборудование.

Стоит ли подчеркивать, что врач работает в перчатках? На всякий случай напомним.

Богатый внутренний мир пациента

При проведении внутриполостных исследований (трансвагинальных, трансректальных) на датчик в обязательном порядке надевается презерватив, и специалист всегда работает в одноразовых перчатках. Равно как и снимает ими презерватив с датчика. Почему-то именно это действо некоторые врачи игнорируют. Если вы в их числе, подумайте: пациента вы обезопасили, а себя любимого?

Плохо очищенный датчик способен легко и быстро передать от пациента пациенту и от пациента врачу самые разные заболевания: от кожных до венерических. И это не теория: такие случаи реально были в практике. Оно вам надо? Вопрос, конечно, риторический.

После снятия презерватива остатки геля также удаляются за каждым пациентом.

Число микробов стремится к нулю

Интраоперационные УЗ-датчики нуждаются в полной стерилизации. Процесс строго регламентируется фирмой-производителем прибора (и это как раз тот случай, когда игнорировать инструкцию нельзя, да и не получится), а также администрацией лечебного учреждения.

Датчик замачивается в разрешенный дезраствор – «Сайдекс», «Парастел» и проч. – на определенное время и допустимую глубину.

Медицинские отходы, соприкасающиеся с биологическими жидкостями человека, относятся к классу Б и утилизируются в пакеты желтого цвета.

Чье это дело?

Проводить дезинфекцию датчиков ультразвукового сканера могут медсестры или сами специалисты, проводящие обследования. Это зависит от традиций и нормативов каждого ЛПУ и/или ответственности конкретного врача. Однако главное все равно не то, кто дезинфицирует датчик. Главное, чтобы перед каждым новым применением он был должным образом очищен – ведь это вопрос безопасности и врача, и пациента.